造血干细胞科普知识介ç»

2023-9-15 14:4:28 æ¥æºï¼šæ³°å®‰å¸‚红å字会 作者:泰安市红å字会

一ã€ä»€ä¹ˆæ˜¯éª¨é«“?

 éª¨é«“是存在于长骨(如肱骨ã€è‚¡éª¨ï¼‰çš„骨髓腔和æ‰å¹³éª¨ï¼ˆå¦‚髂骨)的稀æ¾éª¨è´¨é—´çš„ç½‘çœ¼ä¸­ï¼Œæ˜¯ä¸€ç§æµ·ç»µçŠ¶çš„ç»„ç»‡ï¼Œèƒ½äº§ç”Ÿè¡€ç»†èƒžçš„éª¨é«“ç•¥å‘ˆçº¢è‰²ï¼Œç§°ä¸ºçº¢éª¨é«“ã€‚äººå‡ºç”Ÿæ—¶ï¼Œçº¢éª¨é«“å……æ»¡å…¨èº«éª¨é«“è…”ï¼Œéšç€å¹´é¾„增大,脂肪细胞增多,相当部分红骨髓被黄骨髓å–代,最åŽå‡ ä¹Žåªæœ‰æ‰å¹³éª¨éª¨é«“腔中有红骨髓。此ç§å˜åŒ–å¯èƒ½æ˜¯ç”±äºŽæˆäººä¸éœ€å…¨éƒ¨éª¨é«“腔造血,部分骨髓腔造血已足够补充所需血细胞。当机体严é‡ç¼ºè¡€æ—¶ï¼Œéƒ¨åˆ†é»„骨髓å¯è¢«çº¢éª¨é«“替代,骨髓的造血能力显著æé«˜ã€‚

二ã€äººä½“中有多少骨髓?

 äººä½“骨髓é‡ä¸Žä½“é‡ç­‰å› ç´ ç›¸å…³ï¼Œæˆå¹´äººéª¨é«“é‡ä¸€èˆ¬ä¸º3åƒå…‹å·¦å³ã€‚

三ã€ä»€ä¹ˆæ˜¯é€ è¡€å¹²ç»†èƒžï¼Ÿå®ƒèƒ½å†ç”Ÿå—?

 é€ è¡€å¹²ç»†èƒžæ˜¯èƒ½è‡ªæˆ‘æ›´æ–°ã€æœ‰è¾ƒå¼ºåˆ†åŒ–å‘育和å†ç”Ÿèƒ½åŠ›ã€å¯ä»¥äº§ç”Ÿå„ç§ç±»åž‹è¡€ç»†èƒžçš„ä¸€ç±»ç»†èƒžã€‚é€ è¡€å¹²ç»†èƒžæ¥æºäºŽçº¢éª¨é«“,å¯ä»¥ç»è¡€æµè¿ç§»åˆ°å¤–周血液循环中,ä¸ä¼šå› çŒ®è¡€å’ŒæçŒ®é€ è¡€å¹²ç»†èƒžè€ŒæŸå造血功能。

å››ã€ä»€ä¹ˆæ˜¯é€ è¡€å¹²ç»†èƒžç§»æ¤ï¼Ÿ

 æ­£å¸¸äººçš„造血干细胞通过é™è„‰è¾“注到患者体内,é‡å»ºæ‚£è€…的造血功能和å…疫功能,达到治疗æŸäº›ç–¾ç—…的目的,此一过程既为造血干细胞移æ¤ã€‚

五ã€é€ è¡€å¹²ç»†èƒžç§»æ¤çš„分类?

 æ ¹æ®é€ è¡€å¹²ç»†èƒžæ¥æºå¯åˆ†ä¸ºéª¨é«“造血干细胞移æ¤ã€å¤–周血造血干细胞移æ¤ã€è„带血造血干细胞移æ¤ã€‚

å…­ã€é€ è¡€å¹²ç»†èƒžç§»æ¤èƒ½æ²»ç–—哪些疾病?

 é€ è¡€å¹²ç»†èƒžç§»æ¤å¯ç”¨äºŽæ²»ç–—è‚¿ç˜¤æ€§ç–¾ç—…å¦‚ï¼šç™½è¡€ç—…ã€æŸäº›æ¶æ€§å®žä½“瘤等,以åŠéžè‚¿ç˜¤æ€§ç–¾ç—…如:å†ç”Ÿéšœç¢æ€§è´«è¡€ã€é‡ç—‡å…ç–«ç¼ºé™·ç—…ã€æ€¥æ€§æ”¾å°„ç—…ã€åœ°ä¸­æµ·è´«è¡€ç­‰ã€‚

ä¸ƒã€æçŒ®é€ è¡€å¹²ç»†èƒžå½±å“身体å¥åº·å—?

 äººä½“内的造血干细胞具有很强的å†ç”Ÿèƒ½åŠ›ã€‚æ­£å¸¸æƒ…å†µä¸‹ï¼Œäººä½“å„ç§ç»†èƒžæ¯å¤©éƒ½åœ¨ä¸æ–­æ–°é™ˆä»£è°¢ï¼Œè¿›è¡Œç€ç”Ÿæˆã€è¡°è€ã€æ­»äº¡çš„循环往å¤ï¼Œå¤±è¡€æˆ–æçŒ®é€ è¡€å¹²ç»†èƒžåŽï¼Œå¯åˆºæ¿€éª¨é«“加速造血,1-2周内,血液中的å„ç§è¡€ç»†èƒžæ¢å¤åˆ°åŽŸæ¥æ°´å¹³ï¼Œå› æ­¤ï¼ŒæçŒ®é€ è¡€å¹²ç»†èƒžä¸ä¼šå½±å“å¥åº·ã€‚

å…«ã€é‡‡é›†é€ è¡€å¹²ç»†èƒžçš„ä¸»è¦æ–¹æ³•有哪些?

有两ç§ä¸»è¦æ–¹æ³•

1ã€æŠ½å–骨髓造血干细胞:æçŒ®è€…作全麻或局麻,从æçŒ®è€…髂骨中抽å–骨髓血。

2ã€å¤–周血中采集干细胞:给æçŒ®è€…注射动员剂,进行血液æˆåˆ†å•采术,从æçŒ®è€…外周血中采集造血干细胞。

ä¹ã€ä¸­å›½é€ è¡€å¹²ç»†èƒžæçŒ®è€…资料库æå€¡å“ªç§æ–¹æ³•采集造血干细胞?

 ä¸­å›½é€ è¡€å¹²ç»†èƒžæçŒ®è€…资料库æå€¡çš„é‡‡é›†æ–¹å¼æ˜¯ä»Žå¤–周血中采集造血干细胞。用科学方法将骨髓血中的造血干细胞大é‡åŠ¨å‘˜åˆ°å¤–å‘¨è¡€ä¸­ï¼Œä»ŽæçŒ®è€…手臂é™è„‰å¤„采集全血,通过血细胞分离机æå–é€ è¡€å¹²ç»†èƒžï¼ŒåŒæ—¶ï¼Œå°†å…¶å®ƒè¡€æ¶²æˆä»½å›žè¾“æçŒ®è€…体内。

åã€ä»Žå¤–周血采集造血干细胞,对æçŒ®è€…有å±é™©å—?

 è‡³ä»Šæ²¡æœ‰å› é‡‡é›†å¤–周血造血干细胞引起对æçŒ®è€…伤害的报é“,在采集完æˆåŽï¼Œä¸€äº›è½»å¾®ç–¼ç—›æ„Ÿå’Œä¸é€‚将会消失,所用的器æéƒ½ç»ä¸¥æ ¼æ¶ˆæ¯’å¹¶ä¸€æ¬¡æ€§ä½¿ç”¨ï¼Œç¡®ä¿æçŒ®è€…å®‰å…¨ ã€‚

åä¸€ã€æçŒ®è€…å¤§çº¦éœ€é‡‡é›†å¤šå°‘é€ è¡€å¹²ç»†èƒžï¼Ÿ

 é€ è¡€å¹²ç»†èƒžçš„采集釿˜¯æ ¹æ®æ‚£è€…体é‡å†³å®šçš„,一般体é‡çš„,大约需采集10克的造血干细胞(100至200æ¯«å‡æ··æ‚¬æ¶²ï¼‰ã€‚

å二ã€åœ¨é‡‡é›†é€ è¡€å¹²ç»†èƒžå‰ï¼Œä¸ºä»€ä¹ˆè¦å¯¹æçŒ®è€…使用造血干细胞动员剂è¯ç‰©ï¼Ÿå¯¹äººä½“有副作用å—?

 åœ¨æ­£å¸¸ç”Ÿç†æ¡ä»¶ä¸‹ï¼Œå¤–å‘¨è¡€çš„é€ è¡€å¹²ç»†èƒžé‡æžå°‘,ä¸èƒ½æ»¡è¶³ç§»æ¤çš„需è¦ï¼Œè¯ç‰©åŠ¨å‘˜ä¹‹åŽï¼ŒåŠ é€Ÿéª¨é«“é€ è¡€å¹²ç»†èƒžçš„ç”Ÿæˆå¹¶é‡Šæ”¾åˆ°å¤–周血中,å¯ä½¿å¤–周血造血干细胞增加20-30å€ï¼Œä»¥æ»¡è¶³ç§»æ¤éœ€è¦ã€‚æ®å¤šå¹´çš„临床观察和国际上目å‰çš„æŠ¥é“,è¯ç‰©åŠ¨å‘˜å‰‚å¯¹äººä½“å¥åº·æ²¡æœ‰å‰¯ä½œç”¨ã€‚

å三ã€ä»€ä¹ˆæ˜¯HLA,它在造血干细胞移æ¤ä¸­çš„作用是什么?

 HLAå³äººç±»ç™½ç»†èƒžæŠ—原(Human Leucocyte Antigen),存在于人体的å„ç§æœ‰æ ¸ç»†èƒžè¡¨é¢ã€‚它是人体生物学“身份è¯â€ï¼Œç”±çˆ¶æ¯é—传;能识别“自己â€å’Œâ€œéžå·±â€ï¼Œå¹¶é€šè¿‡å…ç–«å应排除“éžå·±â€ï¼Œä»Žè€Œä¿æŒä¸ªä½“完整性。因而HLA在造血干细胞移æ¤çš„æˆè´¥ä¸­èµ·ç€é‡è¦çš„作用,造血干细胞移æ¤è¦æ±‚æçŒ®è€…和接å—ç§»æ¤è€…进行HLAé…型。

åå››ã€æçŒ®è€…å’Œæ‚£è€…ä¸ºä»€ä¹ˆè¦è¿›è¡ŒHLA 分型?

 ç”±äºŽä¸åŒç§æ—ã€ä¸åŒä¸ªä½“çš„HLAåƒå·®ä¸‡åˆ«ï¼Œå¿…须采用一定的方法对æçŒ®è€…和患者的HLA型别进行确定,从而选择与患者HLA相é…åˆçš„æçŒ®è€…进行移æ¤ï¼Œè¿™æ˜¯é€ è¡€å¹²ç»†èƒžç§»æ¤æ²»ç–—æˆåŠŸçš„å…³é”®ã€‚

å五ã€å…„弟å§å¦¹çš„HLA相åˆçŽ‡æ˜¯å¤šå°‘ï¼Ÿ

 åŒåµï¼ˆåŒåŸºå› ï¼‰åŒç”Ÿå…„弟å§å¦¹ä¸º100%,éžåŒåµï¼ˆå¼‚基因)åŒç”Ÿæˆ–亲生兄弟å§å¦¹æ˜¯1/4。

åå…­ã€ä»€ä¹ˆæ˜¯è¡€ç¼˜å…³ç³»å’Œéžè¡€ç¼˜å…³ç³»ï¼Ÿ

 è¡€ç¼˜å…³ç³»æ˜¯æŒ‡åŒèƒžå…„弟å§å¦¹ã€çˆ¶æ¯ã€è¡¨ï¼ˆå ‚)兄弟å§å¦¹ï¼›éžè¡€ç¼˜å…³ç³»æ˜¯æŒ‡ä¸Žæ‚£è€…无任何血缘关系者。

å七ã€éžè¡€ç¼˜å…³ç³»æçŒ®è€…中与患者的HLA相åˆçŽ‡æ˜¯å¤šå°‘ï¼Ÿ

 äººç±»éžè¡€ç¼˜å…³ç³»çš„HLA相åˆçŽ‡æ˜¯åƒåˆ†ä¹‹ä¸€æˆ–以上,在较为罕è§çš„HLA型别中,相åˆçš„å‡ çŽ‡åªæœ‰å‡ ä¸‡ç”šè‡³å‡ å万分之一。由于独生å­å¥³å®¶åº­çš„æ™®é性,高相åˆçŽ‡äººç¾¤å‡å°‘,今åŽç§»æ¤ä¸»è¦ä¾é åœ¨éžè¡€ç¼˜å…³ç³»ä¾›è€…中寻找相åˆè€…。

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